Trattament ta ' l-HIV preventivi murija effettiva fil-kliniċi tas-saħħa

- Sep 30, 2017 -

It-Tnejn, Nov. 16, 2015--Medikazzjoni meħuda biex jipprevjenu l-infezzjoni HIV fil-Poplu b'riskju għoli jidhru li jaħdmu ukoll fl-użu "reali tal-ħajja", jissuġġerixxi studju ġdid.


Matul is-sena tat-teħid ta ' l-espożizzjoni qabel profilassi (PrEP), tnejn biss min-nies minn nies b'riskju għoli aktar minn 400 saret infettati bl-HIV, il-virus li jikkawża l-AIDS. U jidher li dawk li saret infettati ma jieħdu l-medikazzjoni sew, qal l-istudju.


L-istudju ġdid sabet ir-rata ta ' infezzjoni tal-HIV kien kemm 20 darba aktar baxx minn f ' diversi studji HIV preċedenti, informazzjoni ta ' sfond fl-istudju kurrenti qal.


Gay u l-irġiel bisexual f'riskju għoli għall-infezzjoni HIV "għandhom ikunu counseled dwar espożizzjoni qabel profilassi," qal Dr. Kenneth Mayer, id-Direttur tar-riċerka ta ' prevenzjoni tal-HIV f ' ċentru Beth Iżrael mediku Deaconess fil Boston, li hija familjari ma ' l-istudju tas-sejbiet. Diġà, hu qal, "rekords farmaċija jissuġġerixxu li għexieren ta ' eluf huma tużaha."


Imma t-trattament ma jkunx mingħajr problemi. Il-ħruġ ta ' l-aktar importanti huwa li PrEP hija għalja, potenzjalment jiswew madwar $1,300 fix-xahar, qal l-awtur ċomb studju Dr. Albert Liu, id-Direttur tar-riċerka klinika mal-San Francisco tad-Dipartiment tas-saħħa pubblika. Madankollu, it-trattament huwa kopert mill-kumpaniji tal-assigurazzjoni aktar, u programmi ta ' assistenza ta ' medikazzjoni huma disponibbli, skond l-US ċentri għall-kontroll tal-mard u l-prevenzjoni.


It-trattament jista ' wkoll jikkawża effetti kollaterali ħafifa, bħal jħarbtu t-istonku, telf ta ' aptit u ras ħfief. Imma ħafna minn dawn tmur bogħod mill-aktar fis wara t-trattament, skond il-AIDS.gov tal-bidu.


Qabel l-espożizzjoni profilassi jgħaqqad żewġ drogi--tenofovir u emtricitabine--fil pill wieħed, mqiegħda fis-suq bħala Truvada. L-għan tat-trattament huwa biex ma tħallix nies b'riskju għoli li jsir infettati bl-HIV. It-trattament ġie approvat għall-użu fl-Istati Uniti fl-2012, informazzjoni ta ' sfond fl-istudju qal.


Gay u l-irġiel bisexual jammontaw għal żewġ terzi ta ' l-infezzjonijiet HIV ġodda, qal l-istudju.


L-istudju ġdida hija unika għax jipprovdi gharfien kif it-trattament preventiv taħdem fil-Komunità in ġenerali minflok fost il-Poplu reklutati għal studju, Liu qal.


L-istudju jiġu rintraċċati irġiel gay u bisexual aktar minn 400 u transgender nisa li żort kliniċi ta ' mard trażmess sesswalment San Francisco u Miami, u l-Komunità taċ-Ċentru tas-saħħa f ' Washington, D.C. Il-parteċipanti mexa mal-sessjonijiet bejn 2012 u l-2015.


Parteċipanti kollha rċevew Truvada ħielsa. Trattament ta ' l-istudju kompliet għal ġimgħat 48.


Ibbażati fuq it-testijiet tad-demm tal-parteċipanti kważi 300, l-istudju jinstab li 80 fil-mija jew aktar deher li użaw l-terapija konsistentement, ibbażata fuq il-livelli tad-droga fil-korpi tagħhom.


-Tnejn min-nies li kuntrattat HIV matul l-istudju dehru li ħadu l-droga żewġ jew inqas darbiet fil-ġimgħa minflok kuljum, kif rakkomandat.


L-livell ta ' l-oħra-mard trażmess sesswalment baqgħu stabbli fost il-parteċipanti, l-istudju jinstab. Riċerkaturi-sabet ukoll li nies filwaqt li t-trattament ma jżidu l-livell tagħhom ta ' sess anal mingħajr kondoms. Il-persentaġġ li tinvolvi ruħha f'dak il-prattika sesswali baqgħu stabbli fil-madwar 66 fil-mija.


In-nies aktar probabbli li konsistentament tieħu t-trattament inklużi dawk bi sitwazzjoni stabbli tad-Djar, u dawk li ingaġġat sess riskier--definiti bħala li għandhom żewġ imsieħba sess anal condomless fl-a˙˙ar tliet xhur, l-istudju innutat.


Fuq kollox, ir-riżultati jipprovdu "evidenza qawwija" biex tgħolli l-użu ta ' l-espożizzjoni qabel profilassi fost l-irġiel gay u bisexual f ' dawn it-tipi ta ' sessjonijiet, qal Liu. "Rajna livelli ogħla ta ' aderenza fl-dawk li kellhom l-ogħla riskju dwar il-vizzji, li huwa ta ' inkoraġġiment u x'aktarx iżidu l-effettività u l-impatt ta ' l-espożizzjoni qabel profilassi."


HIV riċerkatur Julia Marcus, l-individwu postdoctoral a mad-Diviżjoni tar-riċerka fil-Kaiser Permanente tat-tramuntana California li hija familjari ma ' l-istudju, poġġiha b'dan il-mod: "aħna qed jaraw li qabel l-espożizzjoni profilassi xogħlijiet estremament ukoll meta jittieħdu."


Madankollu, l-istudju punt għall-isfidi li jħarsu s-saħħa avukati kif huma jippromwovu l-użu ta ' dan it-trattament.


Ħamsa fil-mija tal-parteċipanti waqaf il-medikazzjoni li minħabba l-effetti sekondarji, Liu qal.


Imbagħad hemm il-kwistjoni ta ' l-ispiża. F'dan il-każ, l-istudju riċerkaturi għenet parteċipanti isib aċċess jkomplu trattament, għalkemm dawn jistgħu jiffaċċjaw copayments u deductibles għolja jekk ikollhom assigurazzjoni li jkopri l-, huwa qal. Aktar programmi assigurazzjoni, flimkien ma ' Medicaid, ikopru espożizzjoni qabel profilassi, Liu qal.


Hemm ukoll tħassib minħabba li r-riċerkaturi sabet li suwed kienu inqas probabbli minn oħrajn li konsistentament tieħu il-medikazzjoni; eżatt 57 fil-mija minnhom kienx hekk.


Studju tieni misjuba użu anke l-aktar dismal ta-PrEP fost nies suwed. Dan l-istudju mistħarrġa aktar minn 600 sesswalment attiva gay jew bisexual sewda uvni minn Chicago u sabet li għal dawk li weren't l-HIV pożittivi, eżatt 4 fil-mija kellhom użati qabel l-espożizzjoni profilassi.


L-istħarriġ kien magħmul mill-2013-2014. Tmenin fil-mija kellhom id-dħul ta ' inqas minn $20,000 fis-sena. Biss nofs ta ' dan il-grupp kellu xi assigurazzjoni tas-saħħa, l-istudju jinstab. Kienu konxji li qabel l-espożizzjoni profilassi jeżisti, l-istħarriġ wera eżatt 40 fil-mija.


Mhux ċar liema huwa għaddej, Liu qal, għalkemm huwa possibbli li suwed jistgħu jkunu aktar mistrust tas-sistema medika u inqas għarfien dwar l-għażliet tas-saħħa tagħhom.



sors: drugs.com