Tista 'Għajnuna Perk Monetarja Tinżamm Pazjenti bl-HIV fuq Meds tagħhom?

- Oct 26, 2017 -

L-ERBGĦA, 21 ta 'Ġunju, 2017 - Hemm riżultati mħallta minn studju ġdid dwar l-użu ta' premjijiet monetarji biex jgħinu jżidu l-probabbiltà li l-pazjenti infettati bl-HIV jidħlu kura, u jieħdu l-meds tagħhom kif ordnat.


L-istudju, imwettaq fi kliniċi tal-HIV fi New York City u f'Washington, DC, sab li inċentivi finanzjarji bħal karti ta 'rigali jistgħu jtejbu l-probabbiltà li l-pazjenti tal-HIV jieħdu mediċini antiretrovirali li jrażżnu l-virus li jikkawża l-AIDS.


Iżda l-effett kien modest f'pazjenti li diġà kienu qed jirċievu kura, u l-karti ta 'rigali kellhom ftit effett fuq iż-żieda fin-numru ta' pazjenti ġodda pożittivi għall-HIV li ntgħażlu, qal l-awturi.


Still, awtur ewlieni Dr Wafaa El-Sadr talab ir-riżultati "inkoraġġanti" u qal li "għandhom jimmotivaw l-isforzi biex isegwu l-valutazzjoni ulterjuri tal-użu ta 'inċentivi finanzjarji fi programmi ta' trattament tal-HIV u biex jiddeterminaw l-impatt potenzjali tagħhom meta jitkabbar."


El-Sadr huwa professur tal-epidemjoloġija u l-mediċina fl-Iskola Mailman tal-Università ta 'Columbia tas-Saħħa Pubblika fi New York City.


Skont it-tim tagħha, it-trażżin tal-HIV permezz tal-użu konsistenti ta 'mediċini antiretrovirali qawwija jibbenefika s-saħħa tal-pazjent u jnaqqas ir-riskju tat-trażmissjoni tal-HIV lil ħaddieħor.


Imma ż-żamma tal-pazjenti fit-triq it-teħid tal-mediċini tagħhom hija problema: Ir-riċerka tissuġġerixxi li 55 fil-mija biss tal-pazjenti bl-HIV fl-Istati Uniti jiksbu trażżin virali.


Madankollu, studji f'tipi oħra ta 'gruppi ta' pazjenti wrew li xi drabi, ftit kumpens finanzjarju jista 'jgħin lill-pazjenti jsegwu r-reġimi tagħhom.


Allura dan l-istudju - imwettaq f'37 sit ta 'test tal-HIV u 39 sit tal-kura tal-HIV fi Bronx, NY, u Washington, DC - offra karti ta' rigal ta '$ 70 lil pazjenti eżistenti biex jgħin itejjeb l-aderenza medika tagħhom u jżid ir-rati ta' trażżin virali.


F'esperiment ieħor, in-nies kienu offruti karti ta 'rigali ta' $ 25 biex jinkoraġġixxu testijiet tad-demm ta 'l-HIV, u $ 100 għal laqgħa ma' kliniċista għal dawk li għamlu test pożittiv għall-HIV.


L-istudju pproduċa benefiċċju modest. B'mod ġenerali, ir-rata tas-soppressjoni virali tal-pazjent kienet ta 'madwar 4 fil-mija ogħla fis-siti tal-kura li offrew kartolini ta' rigali minn dawk li segwew proċeduri standard. Barra minn hekk, is-siti ta 'kura li offrew kards ta' rigal kellhom rata ta 'trażżin virali ta' 5 fil-mija ogħla minn sottogrupp ta 'pazjenti li qabel ma kinux urew suppressjoni virali konsistenti.


Madankollu, il-karti ta 'rigal kellhom ftit effett fuq iż-żieda fin-numru ta' pazjenti ġodda li kienu pożittivi għall-HIV li bdew jirċievu l-kura, innota t-tim ta 'El Sadr.


U espert wieħed fil-kura ta 'l-HIV staqsa dwar kif dawn il-programmi jistgħu jkunu kost-effettivi.


Dr David Rosenthal jidderieġi ċ-Ċentru għall-Adulti Żgħażagħ, Adolexxenti u Pedjatriċi HIV f'Northwell Health in Great Neck, NY Huwa qal li "skont l-awturi, ingħataw karti ta 'rigali ta' $ 70 għal 39,359 żjara tal-klinika, li skond il-kalkoli tiegħi, spiża ta 'aktar minn $ 2.7 miljun dollaru. "


Rosenthal qal li jaħdem għal eluf ta 'dollari minfuqa għal kull wieħed mill-ftit pazjenti li bbenefikaw, u "jidher li huwa ħafna li dan jista' ma jkunx l-aħjar użu tal-fondi biex tinkiseb trażżin virali."


Skond Rosenthal, aktar milli toffri l-karti ta 'rigali lill-pazjenti kollha fil-kliniki tal-HIV, approċċi differenti jew aktar immirati jistgħu jaħdmu aħjar.


"Forsi l-inċentivi finanzjarji għandhom jiġu pprovduti biss lil dawk li ma jkunux diġà soppressi b'mod virali, jew teknoloġija bbażata fuq applikazzjonijiet mobbli skjerati biex itejbu l-aderenza, jew fondi allokati għal persunal tal-klinika apposta biex jipprovdu segwitu ta 'aderenza intensiva, inklużi żjarat fid-dar ma' pazjenti" hu teorizzjat.


"Dan l-istudju juri li l-inċentivi finanzjarji jaħdmu, iżda probabbilment m'għandhomx jiġu applikati b'mod uniformi madwar komunità", qal Rosenthal.


L-istudju ġie ppubblikat fis-19 ta 'Ġunju fil-ġurnal JAMA Internal Medicine.



sors: drugs.com