Użu fit-tul ta ' Tenofovir għall-kliewi u l-għadam ta ' ħsara?

- Sep 01, 2018 -

Analogs tan-nukleotide huma prinċipalment metabolizzat mill-kliewi, ffiltrat permezz tal-glomerulus, secreted fis-urina permezz tal-tubules fil-kliewi, u mill-ħmieġ mill-ġisem. Ir-rata ekskrezzjoni tad-droga huwa bil-mod, u huwa aktar faċli li jakkumula fil-ħdejn il ifilsa tubules ta-kliewi, li tirriżulta fit-tossiċità għall-tubules fil-kliewi. Ladarba l-tubule renali bil-ħsara, li ma jistax reabsorb fosfru, kalċju, tal-potassju, uric acid u sustanzi oħra fil-ħin, speċjalment jekk il-fosfru jintilef ħafna, li jirriżulta fi tnaqqis fl-fosfru tad-demm. Telf eċċessiv tal-fosfru jistgħu jikkawżaw b'impenn li jissegwew għanijiet, kwa\i bħala dgħjufija tal-muskolu, uġigħ ta ' l-għadam, każijiet severi jistgħu jwasslu għal fratturi multipli jew pseudo-fratturi, magħrufa bħala "osteomalacia."

Biċċa l-kbira tal-kliewi ħsara kkawżata minn tenofovir huwa ħfief, mingħajr xi sintomi. Biss meta jsir l-eżami bijokimiċi tad-demm, demm fosfru hija mnaqqsa jew kreatinin tas-serum huwa żdied, u li jistgħu jiġu rkuprati wara it-twaqqif tal-droga. Għalhekk, pazjenti trattati bi tenofovir għandha tissorvelja regolarment il-bidliet fil-funzjoni renali u fosfru tad-demm, u għandhom jingħataw fosfru supplimentazzjoni wara hypophosphatemia. Pazjenti b ' hypophosphatemia persistenti jew kreatinin elevati tas-serum għandu Ieqaf Uża tenofovir disoproxil taħt il-gwida ta ' speċjalista u taqleb għal oħra medikazzjoni effettiva.